hi_sw

https://www.cntraveller.in/story/ignaz-semmelweis-tragic-story-doctor-first-said-wash-hands/

 

Faktum är att västerländsk medicin upptäckte ganska

sent att bakterier kunde överföras genom mänsklig kontakt. Och

accepterades först efter en ful kamp mellan egon och den tragiska döden...

av den läkare som upptäckte detta fenomen.

 

Återblick till 1846. En ungersk läkare vid namn Ignaz Semmelweis hade just

börjat sitt nya jobb på en förlossningsklinik i Wien. På den tiden,

var förlossningsavdelningarna översvämmade av fall av barnsängsfeber, en mystisk

sjukdom som dödade ett oroväckande antal nyblivna mödrar. Många kvinnor

trodde att det var läkarna som förde döden till dem, och kallade till och med

den till "läkarens pest". Snart föredrog kvinnor att föda barn

genom barnmorskor än genom läkare.

 

Sjukhuset i Wien hade nu två förlossningsavdelningar: en som var bemannad av manliga

läkare och deras studenter, och en med kvinnliga barnmorskor. När dr

Semmelweis anlände, fann han att antalet dödsfall under den första graviditeten hade ökat.

Ena avdelningen var nästan dubbelt så många som på den senare. Han försökte komma fram till  en förklaring: var det de olika positionerna som kvinnorna födde barn i?

Kanske var det plikten att bli undersökt av en manlig läkare? Eller

kanske var det prästerna och deras olycksbådande klockor på läkarmottagningen?

kliniken som ringde i febern? Men ingenting kunde kontrolleras.

 

En dag fick dr Semmelweis veta att en kollega hade insjuknat.

och dog efter att ha utfört en obduktion på ett offer för barnfeber.

Detta visade sig vara läkarens eureka-moment.

 

 

 

 

 

 

Det fanns en stor skillnad mellan rutinerna på läkarkliniken

och barnmorskornas klinik: Läkarna utförde obduktioner på kvinnor som

hade dött dagen innan. Det var först efter obduktionerna som de

undersökte de kvinnor som låg i arbete och förlossade barn. Barnmorskorna, å andra sidan

däremot utförde de inga obduktioner. Dr Semmelweis teoretiserade att

kadaverpartiklar - mikroskopiska partiklar från liken - skulle

överföras från läkarnas händer till de gravida kvinnorna, som sedan skulle  

drabbas av samma sjukdom. Om han gjorde sig av med partiklarna, kunde han då

eventuellt eliminera sjukdomen? Han tog en chansning och riktade sin

kollegor att börja rengöra sina händer och medicinska instrument med en

klorerad kalklösning. Nästan omedelbart minskade antalet fall av barnsängsfeber

Han hade rätt!

 

Några år senare presenterade han sin hypotes vid den prestigefyllda

Wieniska läkarsällskapet. Men hans teori möttes av hård kritik,

och till och med förkastades. Läkare såg det som ett angrepp på deras hygieniska praxis.

Hur kan läkare vara mördare? De förkastade hans teorier. Inte för att dr

Semmelweis var en solstråle när det gällde hans upptäckt. Han kastade ut skällsord mot

läkare som ifrågasatte hans idéer och vägrade till och med att publicera sina

upptäckter under en lång tid.

 

Trots den tydliga minskningen av antalet dödsfall gick sjukhuset i Wien snart

tillbaka till sina gamla vanor. Semmelweis var djupt modfälld och flyttade till Pest.

i Ungern. Även där arbetade han på en förlossningsavdelning, införde en

liknande praxis för handtvätt och minskade mödradödligheten.

Men inget av detta gav honom upprättelse, och hans idéer fortsatte.

att undvikas.

 

Till slut drev det ständiga avvisandet av hans upptäckter honom till att

upprördhet, och många trodde att han började förlora förståndet. År 1865 blev han

in på en anstalt och bara 14 dagar senare hittades han död,  

efter att ha blivit svårt misshandlad av vakter.  

 

Det visar sig att dr Semmelweis var en man som låg långt före sin tid. I

åren framöver skulle Louis Pasteur och Joseph Lister (ja, Listerine har fått sitt namn)

efter honom) tog fram begrepp som bakterieteorin och antiseptisk kirurgi till de nyaste generationerna.

i förgrunden. Dessa teorier bekräftade slutligen dr Semmelweis arbete,

och gav honom enormt beröm flera år efter hans död. Och i dag har nästan 170

år senare tar vi hans råd på större allvar än någonsin.

 

 

https://www.thehistoryville.com/ignaz-semmelweis-handwashing/

 

 

https://www.britannica.com/biography/Ignaz-Semmelweis

 

 

 

Med dessa metoder sjönk dödligheten i den första divisionen från 18,27 till 1,27 procent, och i mars och augusti 1848 dog ingen kvinna i sin division under förlossningen. De yngre medicinska männen i Wien insåg betydelsen av Semmelweis upptäckt och gav honom all tänkbar hjälp. Hans överordnade var däremot kritisk - inte för att han ville motarbeta honom utan för att han inte förstod honom.

År 1848 svepte en liberal politisk revolution över Europa, och Semmelweis deltog i händelserna i Wien. Efter att revolutionen hade slagits ned fann Semmelweis att hans politiska verksamhet hade ökat hindren för hans yrkesarbete. År 1849 blev han avskedad från sin tjänst vid kliniken. Han ansökte därefter om en lärartjänst vid universitetet i barnmorska men fick avslag. Strax därefter höll han en framgångsrik föreläsning vid Medicinska sällskapet i Wien med titeln "The Origin of Puerperal Fever". Samtidigt ansökte han återigen om lärartjänsten, men även om han fick den var den förenad med restriktioner som han ansåg vara förödmjukande. Han lämnade Wien och återvände till Pest 1850.

Han arbetade under de följande sex åren vid St Rochus-sjukhuset i Pest. En epidemi av puerperal feber hade brutit ut på den obstetriska avdelningen, och på hans begäran fick Semmelweis ansvaret för avdelningen. Hans åtgärder minskade omedelbart dödligheten, och under hans år där låg den i genomsnitt på endast 0,85 procent. I Prag och Wien var dödligheten fortfarande mellan 10 och 15 procent.

År 1855 utnämndes han till professor i obstetrik vid universitetet i Pest. Han gifte sig, fick fem barn och utvecklade sin privata praktik. Hans idéer accepterades i Ungern, och regeringen skickade ett cirkulär till alla distriktsmyndigheter där man beordrade införandet av Semmelweis profylaktiska metoder. År 1857 tackade han nej till professuren i obstetrik vid universitetet i Zürich. Wien förblev fientligt inställd till honom, och redaktören förWiener Medizinische Wochenschrift skrev att det var dags att sluta med tramset om klorinhandtvätt.

År 1861 publicerade Semmelweis sitt huvudverk Die Ätiologie, der Begriff und die Prophylaxis des Kindbettfiebers (Etiologi, begrepp och profylax av barnbäddsfeber). Han skickade det till alla framstående förlossningsläkare och medicinska sällskap utomlands, men den allmänna reaktionen var negativ. Myndigheternas tyngd stod emot hans läror. Han riktade flera öppna brev till medicinprofessorer i andra länder, men utan större effekt. Vid en konferens för tyska läkare och naturvetare förkastade de flesta av talarna - däribland patologen Rudolf Virchow - hans doktrin. Åren av kontroverser underminerade gradvis hans anda. År 1865 fick han ett sammanbrott och fördes till ett mentalsjukhus, där han dog. Ironiskt nog orsakades hans sjukdom och död av en infektion i ett sår på hans högra hand, uppenbarligen resultatet av en operation som han hade utfört innan han insjuknade. Han dog av samma sjukdom som han hade kämpat mot under hela sitt yrkesliv.

Semmelweis doktrin accepterades senare av den medicinska vetenskapen.  Hans inflytande på utvecklingen av kunskapen om och kontrollen av infektioner hyllades av Joseph Lister, den moderna antiseptikerns fader: "Jag tänker med största beundran på honom och hans prestationer och det fyller mig med glädje att han äntligen får den respekt som tillkommer honom."

Rudolf Virchow